Oakstone – Quản lý chu phẫu 2025 (Phụ đề song ngữ)

Chương trình Quản lý Chu phẫu được xây dựng dựa trên việc phân tích y văn dựa trên bằng chứng, các nghiên cứu gần đây, phản hồi của học viên và đóng góp từ các đồng nghiệp trong và ngoài Johns Hopkins. Các giảng viên cung cấp kiến thức mới nhất thông qua 50 bài giảng CME chuyên gia và 8 phiên hỏi đáp (Q&A).

Ngày phát hành ban đầu: 15 tháng 5 năm 2025

Mục tiêu học tập

Sau khi tham gia hoạt động này, học viên sẽ có khả năng:

Mô tả các hướng dẫn hiện hành về đánh giá nguy cơ tim mạch và hô hấp trước mổ, đồng thời liệt kê các phương pháp dự đoán và phòng ngừa biến chứng tim phổi thông qua xét nghiệm trước mổ và các can thiệp trong mổ và sau mổ.

Nhận biết nguy cơ của thiếu máu chu phẫu và truyền máu, cũng như nguy cơ và lợi ích của các liệu pháp chống huyết khối chu phẫu; liệt kê các chiến lược nhằm giảm biến chứng chảy máu và huyết khối thông qua các tiếp cận dựa trên bằng chứng trong quản lý thiếu máu, truyền máu, xét nghiệm đông máu và sử dụng thuốc chống huyết khối và thuốc chống tiêu sợi huyết.

Mô tả các biến chứng chu phẫu liên quan đến đái tháo đường, suy thận, bệnh gan, sảng và tình trạng suy yếu (frailty), đồng thời liệt kê các chiến lược quản lý hiện nay nhằm tối ưu hóa kết cục cho bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

Mô tả các chiến lược kiểm soát đau cấp sau phẫu thuật, bao gồm cả bệnh nhân sử dụng opioid hoặc cần sa mạn tính.

Nhận biết cách phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị các nhiễm khuẩn liên quan chăm sóc y tế thường gặp làm phức tạp quá trình phẫu thuật.

Nhận biết các tác động chu phẫu của việc gia tăng sử dụng các liệu pháp dược lý mới cho đái tháo đường, béo phì, suy tim và thuốc điều hòa miễn dịch, cũng như ưu điểm và hạn chế của các công nghệ theo dõi sinh lý mới nổi trong phòng mổ (OR), phòng hồi tỉnh (PACU) và các khoa điều trị.

Nhận biết tác động của kiệt sức nghề nghiệp (burnout) và mối liên hệ với giới, chủng tộc và các hành vi vi công kích (micro-aggressions) đối với sức khỏe nhân viên y tế và an toàn người bệnh; mô tả các chiến lược nhằm cải thiện sức khỏe lực lượng lao động, giao tiếp và chất lượng/an toàn chăm sóc lâm sàng cho từng nhân viên y tế, bệnh nhân và toàn hệ thống y tế.

Đối tượng tham dự

Hoạt động này dành cho chuyên ngành: gây mê hồi sức, hồi sức tích cực, y học gia đình, ngoại khoa tổng quát, hospitalist, nội khoa, điều dưỡng gây mê, điều dưỡng thực hành, ngoại chấn thương chỉnh hình, y học đau, trợ lý bác sĩ và tiết niệu.

• Chủ đề:

1. Đánh giá nguy cơ tim mạch trước mổ và xét nghiệm – Ilan Wittstein, MD
2. Phòng ngừa và điều trị tổn thương cơ tim chu phẫu – Nauder Faraday, MD, MPH
3. Quản lý chu phẫu bệnh nhân bệnh cơ tim – Todd Dorman, MD
4. Đánh giá trước mổ – tối ưu hóa, không chỉ “cho phép mổ” – Lenny Feldman, MD
5. Thảo luận hỏi đáp – Giảng viên
6. Quản lý chu phẫu bệnh nhân dùng thuốc kháng tiểu cầu – Nauder Faraday, MD, MPH
7. Quản lý chu phẫu bệnh nhân dùng thuốc kháng vitamin K và thuốc chống đông đường uống trực tiếp (DOACs) – Nauder Faraday, MD, MPH
8. Đánh giá và quản lý trước mổ bệnh nhân suy tim – Ilan Wittstein, MD
9. Quản lý trước mổ bệnh nhân có “bất thường ECG mới xuất hiện” – Ilan Wittstein, MD
10. Diễn giải thực hành và ý nghĩa chu phẫu của báo cáo siêu âm tim – MaryBeth Brady, MD
11. Xét nghiệm cận lâm sàng trước mổ – lựa chọn hợp lý – Lee Goeddel, MD, MPH
12. Giải quyết các tình huống chu phẫu thường gặp – vai trò của siêu âm tại giường (POCUS) – Stephanie Cha, MD
13. Thảo luận hỏi đáp – Giảng viên
14. Đánh giá nguy cơ hô hấp trước mổ và xét nghiệm – Peter Rock, MD
15. Quản lý chu phẫu bệnh nhân tăng áp động mạch phổi – Megan Kostibas, MD
16. Quản lý thiếu máu, truyền máu và chảy máu chu phẫu – Nauder Faraday, MD, MPH
17. Kiệt sức nghề nghiệp và vai trò của giới, chủng tộc và vi công kích – J. Bryan Sexton, PhD
18. Thảo luận hỏi đáp – Giảng viên
19. Cân bằng công việc – cuộc sống: đo lường và hiểu biết về sức khỏe nhân viên y tế – J. Bryan Sexton, PhD
20. Suy hô hấp chu phẫu – cơ chế và quản lý – Peter Rock, MD
21. Quản lý chu phẫu bệnh nhân có máy tạo nhịp tim và ICD – Ilan Wittstein, MD
22. Các vấn đề chu phẫu liên quan COVID – Megan Kostibas, MD
23. Hạ huyết áp chu phẫu – Todd Dorman, MD
24. Tần suất, ý nghĩa và xử trí rung nhĩ sau mổ – Stephanie Cha, MD
25. Quản lý đường thở khó – cập nhật hướng dẫn ASA – Laeben Lester, MD
26. “Chỉ là một ca an thần” – chiến lược phòng tránh thảm họa tim phổi – Laeben Lester, MD
27. Tranh luận chuyên môn – gây mê ngoài phòng mổ (NORA) – Megan Kostibas, MD và Stephanie Cha, MD
28. Thảo luận hỏi đáp – Giảng viên
29. Quản lý chu phẫu đái tháo đường và tăng đường huyết – Lenny Feldman, MD
30. Rối loạn chức năng thận chu phẫu – Derek Fine, MD
31. Quản lý đau cấp – hạn chế opioid bằng giảm đau đa mô thức – Kara Segna, MD
32. Phòng ngừa và điều trị nhiễm khuẩn vết mổ – Pamela Lipsett, MD
33. Thảo luận hỏi đáp – Giảng viên
34. Phòng ngừa, nhận diện và quản lý các nhiễm khuẩn liên quan chăm sóc y tế – Pamela Lipsett, MD
35. Quản lý chu phẫu bệnh nhân ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn – Peter Rock, MD
36. Chăm sóc chu phẫu dựa trên ca lâm sàng cho bệnh nhân đái tháo đường/tăng đường huyết – Lenny Feldman, MD
37. Quản lý chu phẫu hạ natri máu và các rối loạn điện giải khác – Derek Fine, MD
38. Quản lý chu phẫu bệnh nhân lệ thuộc opioid mạn tính – methadone, buprenorphine và các thuốc khác – Kara Segna, MD
39. Quản lý chu phẫu thai phụ phẫu thuật ngoài sản khoa – Kara Segna, MD
40. Quản lý chu phẫu cần sa – Kara Segna, MD
41. Quản lý chu phẫu corticosteroid, thuốc sinh học và thuốc ức chế checkpoint miễn dịch – Lenny Feldman, MD
42. Quản lý dịch chu phẫu – Pamela Lipsett, MD
43. Thảo luận hỏi đáp – Giảng viên
44. Huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi chu phẫu – Nauder Faraday, MD, MPH
45. Sảng sau phẫu thuật – phòng ngừa và điều trị – Frederick E. Sieber, MD
46. Nhận diện và quản lý nguy cơ ở bệnh nhân phẫu thuật ngoại trú – Tina Tran, MD
47. Chăm sóc bệnh nhân gan phẫu thuật ngoài ghép gan – Aliaksei Pustavoitau, MD
48. Thảo luận hỏi đáp – Giảng viên
49. Cải thiện chất lượng và an toàn chu phẫu thông qua thay đổi hệ thống và văn hóa – J. Bryan Sexton, PhD
50. Triển khai chương trình hồi phục sớm sau phẫu thuật (ERAS) – Aliaksei Pustavoitau, MD
51. Chăm sóc cuối đời cho bệnh nhân phẫu thuật – Pamela Lipsett, MD
52. Tiền phục hồi cho bệnh nhân suy yếu – Frederick E. Sieber, MD
53. Nhìn về tương lai – xu hướng lực lượng lao động gây mê – Frederick E. Sieber, MD
54. ERAS cho phẫu thuật ngoại trú – Tina Tran, MD
55. Thiết bị theo dõi mới trong phòng mổ – thần kinh, huyết động và nhiều lĩnh vực khác – Lee Goeddel, MD, MPH
56. Theo dõi sinh lý liên tục ngoài phòng mổ – vì sao, thiết bị nào, ở đâu và cho ai – Lee Goeddel, MD, MPH
57. Thảo luận hỏi đáp – Giảng viên